신우신염이란?

신우신염 이라는 병은 도대체 무슨 병일까? 의학용어가 대부분 한자나 영어에서 온 말이 많기 때문에 일반인이 알아듣기가 상당히 어려운 단어 들이 많은 것 같습니다. 오늘은 신우신염에 대하여 알아보도록 하겠습니다.

신우신염은 신장에 관련된 질병으로 신장은 몇 개의 구조로 나누어져 있습니다. 즉 소변을 만드는 부분과 만들어진 소변을 모으는 부분, 그리고 소변을 방광으로 보내는 부분으로 구분을 하는데 소변을 만드는 부분을 "신실질" 이라고 하며 소변을 모으는 부분을 "신우" 라고 합니다. 여기에서 "신우" 부분에 염증이 생기는 질병을 신우신염이라고 하는데 이곳에서 생기는 질병은 신우신염과 신우염으로 구분을 합니다. 즉 신우염은 신우에만 염증이 일어난 경우를 말하고 신우신염은 신장전체에 염증이 생긴 것을 말합니다. 신우염도 신우신염과 같이 대장균과 녹농균이 원인이 되서 요도를 타고 들어온 세균이 신장까지 와서 발병하는 것이 대부분입니다. 일단 신우에 들어와 신우염을 일으키면 이어서 신장 전체로 퍼져 신우신염이 되는 것입니다. 엄밀히 말하면 신우염과 신우신염은 다르지만 그 원인과 치료방법은 동일합니다. 

신우신염의  상태

1. 급성신우신염

급성신우신염은 발열과 요통, 오한 등의 증상이 급격히 나타나는 것을 말하며 20~30대의 젊은 여성과 면역력이 저하된 사람, 그리고 전립선비대증과 요로결석 등을 가지고 있는 사람에게서 발병하기 쉽습니다.

2. 만성신우신염

만성신우신염은 급성신우신염이 계속 반복되어 만성화되는 것을 말합니다. 감염이 반복되면 항생제에 내성이 생겨 균이 죽지를 않고 오히려 더 많이 생기게 됩니다. 뿐만 아니라 대장균 이외의 세균에게까지 감염될 위험성이 있으므로 그 증상이 오래 가게 됩니다. 따라서 여러 번 반복되는 과정에서 신기능이 약화되어 결국은 신부전으로 진행하게 되는 것입니다. 특히 요로에 다른 질병이 있는 경우에 만성신우신염이 되기 쉽다고 알려져 있습니다.

3. 단순성신우신염

단순성신우신염은 만성과는 달리 요로에 질환이 없이 신우신염이 발생하는 것을 말합니다. 대장군 등의 세균감염이 원인이 되며 젊은 여성들에게서 많이 발생합니다.

4. 복잡성신우신염

복잡성신우신염은  요로에 다른 질환이 있어서 이 질환으로 말미암아 세균감염이 일어나서 신우신염이 된 것을 말합니다. 따라서 난치성 신우신염이 되기가 쉽습니다. 이 경우는 고령의 남자에게서 많이 발생합니다.

5. 황색육아종성신우신염

대부분의 황색육아종성신우신염은 신장 결석이 원인으로 발병하는 것으로 알려져 있습니다.  드문경우이긴하지만 이 질병이 반복되면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 

이상 신우신염의 상태에 대하여 살펴보았습니다. 그렇다면 이러한 질병을 가져다주는 세균의 침투경로는 어떻게 되는지를 알아보겠습니다. 그 경로를 알면 미리 차단하여 질병을 예방할 수 있기 때문입니다.

신우신염을 일으키는 세균의 침투경로

신장은 허리부분에 2개가 있습니다. 음식을 섭취하게 되면 신진대사를 거쳐서 노폐물을 소변과 함께 배출시키는 역할을 합니다.  위에서 말했듯이 신장은 여러 부분으로 나누는데 여기에서 신우신염의 원인이 상행성 감염과 임파성 감염, 그리고 혈행성 감염으로 나누이게 됩니다.

상행성 감염은 요도에 세균이 침입하여 방광과 뇨관을 역행해서 신장에 다달아 일으키는 신우신염을 말합니다.  임파성 감염은 방광과 뇨관 그리고 신장주위의 임파선이 열려서 세균감염을 일으키는 것을 말합니다. 혈행성 감염은 몸의 다른 어떤 부분에서 번식한 세균이 혈액을 통하여 신장에 다다랐을 때 발병을 일으키는 것을 말합니다.

대부분의 신우신염은 상행성 감염에 의하여 발병을 하는데 전체의 95%를 차지합니다. 특히 여성에게 많이 발생을 하는데 그 원인을 살펴보면 여성은 대장균이 존재하는 항문과 요도의 거리가 가깝고 요도가 짧기 때문에 생리라든가 성행위시 음부가 비위생적이 되기 쉽습니다. 또한 임신으로 인한 자궁의 증대로 뇨관이 압박을 받게 되면 소변이 원활하게 배출이 되지 않아 세균감염이 용이하기 때문에 신우신염에 걸리기 쉬운 것으로 알려져 있습니다.

방광과 뇨관은 정상적일 때는 무균입니다. 따라서 정상적으로 건강한 상태에서는 세균이 침투를 하더라도 소변을 통하여 씻겨 내려가기 때문에 세균이 몸속으로 침투를 하지 못합니다.  따라서 평상시 건강한 체력을 유지하는 것이 중요하며, 특히 여성의 경우에는 배뇨 후와 생리 중 또는 성교 후에 음부를 청결히 하는 것이 무엇보다도 중요하다고 할 수 있습니다.